ANGEL89 的 豬頭之窩

台中榮民總醫院眼科部分析初診病人的原配鏡度數，發現超過三成近視患者的眼鏡度數，竟比實際度數高出廿五至一百五十度，還有近一成遠視患者竟配成近視，一名四歲男童遠視四百多度，竟配成近視一百多度。
榮總眼科部主治醫師袁漢良建議教育部，全面檢查學童眼鏡度數是否正確，戴錯眼鏡或度數太深，長期會影響水晶體屈光度，造成學童的視力受損。
他表示，配鏡錯誤率偏高，有可能是學童配眼鏡矯正視力時，忽略了假性近視影響，未持續追蹤治療，另種可能是眼鏡行的驗光器材誤差，但他未針對這部分詳加研究。
袁漢良及台中榮總眼科部住院醫師李欣濃以過去十年門診病人為母體，分析兩百零九名、十八歲以下初診病患配鏡度數，發現誤配率不低，這份研究報告今天在中華民國眼科醫學會年會發表。
袁漢良建議，十八歲以下的人配鏡前應找眼科醫師驗光，先點一星期阿托平藥水（睫狀肌麻痺劑），再驗第二次光，以第二次結果配鏡。近視或遠視若在兩百度以下，可不必戴眼鏡，除非合併散光超過一百五十度，才建議配眼鏡。
他統計發現，五十八名遠視患者中，有六人竟配戴近視眼鏡。一名十三歲的國中生遠視廿五度，卻戴著一百七十五度的近視眼鏡；最誇張的是一名四歲幼童遠視四百廿五度，卻戴著一百五十度的近視眼鏡。
另外，一百五十一名近視患者中，四十七人度數過深，一名十五歲的國中生近視才五十度，卻戴兩百度近視眼鏡。
袁漢良說，那名先天遠視卻戴著近視眼鏡的四歲幼童，持續點阿托平藥水一周，將近視眼鏡改成遠視眼鏡後，已大大減輕眼球壓力。   醫師建議》驗光前 先點阿托平
台中榮民總醫院眼科主治醫師袁漢良建議，近視或遠視度數代表水晶體的屈光度，但有時控制水晶體屈度的睫狀肌因過度使用而痙攣，形成假性近視，所以配鏡前要點阿托平藥水讓睫狀肌放鬆，才能測出真正度數。
他表示，近視眼鏡如度數太深，眼球為看清景物，須緊繃睫狀肌，長期會增加水晶體屈光度，造成度數越來越深，所以配鏡時別超過實際度數。
他說，近視眼鏡若配足度數，代表看遠處時，睫狀肌處於放鬆狀態，對於長時間近距離閱讀、辦公的學生及上班族並不適合，建議配鏡時度數再減個一百至一百五十度，減輕眼球負擔。遠視的人兩百度以內可不必配鏡，但超過就得配足度數，才可預防近視。
新聞辭典》阿托平
阿托平（Atropine）是副交感神經阻斷劑，能放鬆因過度使用而痙攣的睫狀肌。在治療假性近視，眼睛接受屈光度檢查時，事先點阿托平，有助於檢驗出正確度數。
阿托平通常在每晚睡前使用，也有醫師建議隔天使用，使用後眼睛會有畏光反應，在太陽底下活動時，應配戴防紫外線的太陽眼鏡。

一名年近五十歲的更年期婦女，短短三年花了近百萬元做檢查、買保健食品，就是無法緩解更年期不適，最後，連老公都嫌她「敗家」，直到找上身心科醫師，給予抗憂鬱、焦慮藥物後才好轉。
林口長庚醫院精神科主治醫師蕭美君昨天指出，這名婦女其實是更年期合併焦慮、憂鬱症狀，但因症狀不典型，才會在各科間遊走。根據她的調查，上身心科求診的更年期症狀婦女，四成三曾求助中醫，四成七曾借助民俗療法及保健食品。
這名婦女除了焦慮、心臟不舒服、頭暈、肌肉痠痛等症狀，早上醒來還會手麻，吃了荷爾蒙藥物也不見好轉，因而看遍多科門診，也自費做了不少檢查，始終無法緩解不適。由於肌肉痛得厲害，還花了不少錢推拿、按摩，不只先生誤會她敗家，家人也懷疑她偷懶，不喜歡做家事。
蕭美君說，這名婦女在使用抗憂鬱藥物後，情況明顯好轉。她說，其實更年期婦女真正需要用到荷爾蒙藥物治療的比率只有十分之一，多數婦女都可以靠家人陪伴、規律運動，以及清淡的飲食改變症狀。
蕭美君還針對兩百名到身心科求診的更年期症狀婦女進行研究，發現多數婦女都曾到處就醫，最常見的就是到婦科求診，其次依序是診所、身心科，家醫科、內科也都有她們的蹤影。
研究也發現，四成七的婦女曾用過民俗療法或吃保健食品，這些婦女最常吃的就是鈣片，排名第二的是更年期奶粉，第三名為大豆異黃酮。蕭美君說，有些婦女還吃蜆精，而且買保健食品一點都不手軟。蕭美君接受衛生署委託編印的「更年健康手冊」建議，更年期婦女其實可透過中、西醫飲食保健療法，緩解部分更年期不適，平時可練習凱格爾運動對抗尿失禁與頻尿。手冊內容，下月起可在衛生署國民健康局網站http://www.bhp.doh.gov.tw查詢。